97년 02월 20일
안녕하세요? 저는 지금 제 이야기를 들어주고 저의 현 상황을 파악하고 극복할 수 있게 인도하여 줄 사람이 필요합니다. 언젠가 정신병원에도 가볼까 했지만 두려웠습니다. 무서웠고요. 이 화면상으로 제 이야기를 드리기엔 너무나 부족하다는 생각이 듭니다. 누군가에게 제 이야기를 터놓고 얘기하고 싶습니다. 지금까지 누군가와 이야기를 참 많이 하였지만 이젠 주변인에게는 차마 이야기하지 못하겠습니다. 어느 정신병원에 가면 좋을까요? 그냥 저희 동네에 있는 곳에 갈까요? 아직도 갈피를 잡지 못하고 두렵지만 필요성을 느끼고 있습니다. 사람들과의 마찰이 두렵고, 이런 제 자신을 원망하고 있고… 사람들과의 마찰이 두렵고, 이런 제 자신을 원망하고 있고…. 그럼 이만 글을 올리겠습니다. 그럼 안녕히 계세요. 감사합니다. 정말로…
goodf11(최병건)님이 97년 02월 20일 답변한 내용
보내신 글 잘 보았습니다. 음… 저도 어떻게 말을 풀어야 할지 모르겠는데 우선 제 소개를 하지요. 이름은 최병건이고, 정신과 전문의입니다. 결론부터 말씀드리자면 정신치료를 받으시는 게 좋겠습니다. 음… 정신치료라는 것은 한 마디로 '자신의 마음에 대해 더 알기'라고 말할 수 있을 것 같습니다. 예를 들어 사람들은 흔히 스스로 어려움을 만들어가면서 세상을 살지요. 어떤 경우 이런 모습이 주변의 사람들에게는 빤히 보이기도 합니다. 어떤 상황에서 선택할 수 있는 수많은 방법이 있는데 어떤 사람은 꼭 한 가지의 방식만을 고집하죠. 이럴 때 그 사람은 그런 자신의 행동 양식이 최선의 것이 아니라는 것을 알고 있을 수도 있습니다. 물론 모를 수도 있고요. 이렇게 사람마다 세상을 살아가면서 독특하게 보이는 행동 양식을 우리는 성격이라고 말하지요. 바로 이 성격 때문에 스스로 어려움을 초래하면서 살아가는 것이 사람이라는 존재입니다. 완벽한 사람은 없지요. 완벽한 성격도 없고요. 누구나 어느 한 면에 약점을 가지고 살아갑니다. 정신치료라는 것은 바로 이 성격을 스스로 알아가는 과정입니다. 내가 세상을 어떻게 살아가고 있다는 것, 그렇게 행동할 필요가 하나도 없는데 그렇게 행동하면서 스스로 어려움을 초래하고 있다는 것, 그리고 궁극적으로는 그렇게 행동할 수밖에 없는 마음 속의 이유, 그것을 깨달아 스스로 자신을 가둔 감옥에서 빠져 나오는 것이 정신치료의 목적입니다. 자신에 대해서 알 수 있는 것은 그 사람 자신밖에 없기 때문에 따라서 정신치료는 스스로 하는 것입니다. 치료라는 것은 단지 도울 뿐이지요. 치료자 앞에서 말을 하다 보면 혼자 생각할 때와는 달리 언어라는 양식을 빌어 생각 또는 감정이 표현됨으로 인해서 자신의 말을 자신이 들으면서 모순된 것이나 그런 것들을 깨달을 수도 있고 또는 치료자의 눈에는 뻔히 모순된 것이 보이는데 피상담자는 그것을 보지 못하고 있다면 치료자가 지적을 하기도 해서 자신의 모습을 깨닫고, 극복해 가는 과정입니다. 나이를 먹으면 성격이 유순해진다고들 하지요. 물론 그런 면도 있지만 저는 그것이 나이가 들면서 자신에 대해 좀더 알게 되기 때문이 아닌가 생각합니다. 어렸을 때는 '성격' 때문에 한 방향으로 생각할 수밖에 없었던 일들에 대해서 세상을 경험하고, 다른 사람과 자신을 비교해 보고 자신의 '성격'을 알아감에 따라 좀더 넓은 시각을 갖고 볼 수가 있게 되는 것입니다. ○양의 문제도 그렇게 서서히 자신을 알아가는 과정에서 훨씬 덜 괴로운 것이 되어갈 것입니다. 정신치료는 그 과정을 단축시키는 역할을 하는 것이지요. 10년 걸릴 것을 1년에, 그렇게 되면, 나머지 9년을 훨씬 편한 상태에서 세상을 보다 '효과적으로' 살 수 있는 것입니다. 마음속의 괴로움이 줄어들어 여유가 생기면 삶이 풍요로워지는 것이지요.
정신치료는 스스로 하는 것이기 때문에 정신치료의 가장 좋은 대상은 자신을 객관적으로 바라볼 수 있는 시각을 가진 '정신적으로 건강한' 사람들입니다. 그리고 제가 보기에 ○양은 건강합니다. 자신의 성격을 이미 어느 정도 알고 있고, 자신을 괴롭히는 원인을 세상에서 찾지 않고 자신의 안에서 찾고 있다는 것은 이미 자신에 대한 상당한 통찰을 하고 있다는 뜻이니까요. ○양이 보내주신 글만으로는 ○양의 문제나 그 원인을 알 수는 없습니다. 많은 시간 동안의 상담이 필요할 것이라고 생각됩니다.
○양의 문제는, 그리고 ○양이 원하는 답은 이 게시판의 대부분의 문제들처럼 카운셀링으로 해결되는 것은 아닙니다. 카운셀링이라는 것은 상황을 판단해서 결정에 대한 조언을 하는 것이지요. 이때 그 상황에 처해 있는 사람의 마음에 대한 고려는 없는 것입니다. 그냥 일반적인 사람들은 어떤 상황에서 어떻게 행동하는 것이 바람직하다 하는 것이 대답이지요. 그러나 정신치료는 전혀 다릅니다. 정신치료에서는 상황보다도 그 상황에 처한 사람의 마음속을 중요하게 생각합니다. 같은 상황에 처하더라도 100명의 마음속이 모두 다 다르니까요. 바로 그 마음 속(성격)의 모습 때문에 스스로를 필요 이상 괴롭히는 것, 그것을 밝히고 극복하는 것이 정신치료입니다.
쓰다보니 너무 장황해졌네요. 정신치료를 받으시려면 가장 좋은 방법은 정신과 전문의를 만나시는 겁니다. 그중에서도 정신치료에 관심이 있는 전문의를 만나시는 것이 제일 좋습니다. 이 방법이 가장 좋기는 한데, 시간적, 경제적인 여유가 있어야 합니다. 일주일에 2-3번 50분씩 면담을 하게 될 텐데 치료비는 1회당 5만원 정도를 예상하셔야 할 겁니다. 이 방법이 불가능하다면 대학병원의 정신과 전공의들에게 정신치료를 받으실 수도 있습니다. 일단 대학병원 정신과 외래에 등록을 하시고 진료를 보시는 선생님께 정신치료를 받겠다고 하시면서 상의를 하십시오(직접 하시는 분들도 있지만 ○양의 경제적 여유나 그런 것들을 판단하여 전공의를 소개받을 수도 있을 겁니다. 이럴 경우 치료비는 전공의와 합의해서 정해야겠지요). 둘다 어려우시다면 통신을 통한 방법도 있을 수는 있는데 이건 효과가 어떨지 저도 모르겠습니다. 해본 적도 없고 아마 다른 정신과 의사들도 해본 적이 없을 겁니다. 예상하기로는 실제로 만나서 면담을 하는 것만큼 효과적은 아닐 것이라고 봅니다. 말의 표현도 부자연스러울 거고 아무래도 글로 쓰다보면 마음 속의 얘기가 한 번은 걸러져서 나올 테니까요. 어쨌든 ○양에게는 정신치료가 가장 좋을 것으로 생각이 되고요. ○양이 자신에 대해 이미 그만한 통찰을 하고 있고 그것을 탈피할 노력을 하고 있으니 길이 있을 겁니다.